? ? ? ?南都訊 記者陽廣霞 實(shí)習(xí)生陳雁南 通訊員彭福祥 梁嘉韻 切除壺腹部腫瘤,、一部分胃和十二指腸,、胰頭、膽囊和膽總管以及部分空腸之后,，再把相關(guān)的地方重新吻合起來,。醫(yī)生坐在操作臺前，與機(jī)器人聯(lián)手完成了一系列精細(xì)操作,。近日,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院膽胰外科主任殷曉煜成功用機(jī)器人為70多歲患者施行胰十二指腸切除術(shù)，患者術(shù)中出血僅50ml,，術(shù)后第三天即開始進(jìn)食流質(zhì)。

? ? ? ?醫(yī)院手術(shù)機(jī)器人“很搶手”

? ? ? ?70多歲的李奶奶3個月前被懷疑為壺腹部腫瘤,，但由于高齡,、營養(yǎng)狀況差、手術(shù)復(fù)雜且風(fēng)險大,，后來病人又輾轉(zhuǎn)來到中山一院,。鑒于病人存在明顯的營養(yǎng)不良，入院時體重僅有39公斤,，膽胰外科積極給予營養(yǎng)支持治療改善身體狀況,。經(jīng)檢查，明確為壺腹部腫瘤,?？紤]到患者年紀(jì)大、身體狀況差,，決定采用微創(chuàng)方法施行手術(shù),，以利于術(shù)后恢復(fù)。

? ? ? ?然而,，中山一院目前僅有一臺手術(shù)機(jī)器人,，由各個科室共同使用，使用時間緊張,，“經(jīng)常下午甚至半夜才能開始手術(shù),?！蔽逡还?jié)日期間，殷曉煜用這臺機(jī)器人加班為患者做了輔助胰十二指腸切除術(shù),。手術(shù)操作復(fù)雜,，做了五六個小時。但過程很順利,，患者術(shù)中出血僅50ml,。術(shù)后病人恢復(fù)也很順利，第三天就開始進(jìn)食流質(zhì),。

? ? ? ?機(jī)器人手術(shù)患者年齡最大80多歲

? ? ? ?殷曉煜表示,，機(jī)器人手術(shù)最大的好處在于出血少、恢復(fù)快,，不少病人術(shù)后早期即可下床,，甚至術(shù)后第二天就鼓勵病人下床活動。

? ? ? ?機(jī)器人手術(shù)有沒有年齡限制,？殷曉煜介紹,，目前他們施行過機(jī)器人手術(shù)的患者最大的有80多歲，“做手術(shù)時需要往肚子里打二氧化碳,，讓肚子鼓起來,，一部分二氧化碳會通過腹膜等被吸收，只要肺功能不是太差,，一般都能耐受這樣的手術(shù),。”

? ? ? ? 機(jī)器人手術(shù)也存在一定風(fēng)險,，一旦術(shù)中出現(xiàn)大出血等意外情況,，醫(yī)生將撤掉機(jī)器人，轉(zhuǎn)而實(shí)施傳統(tǒng)的開放手術(shù),，“這些情況我們在術(shù)前都會告知病人和家屬,，不過根據(jù)以往手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，這種情況發(fā)生的概率較低,?！?/p>

? ? ? ?殷曉煜介紹，截至2019年4月,，全球達(dá)芬奇機(jī)器人裝機(jī)數(shù)量約為4300臺,，其中國內(nèi)有81臺，預(yù)計(jì)今后幾年廣東還會引進(jìn)15臺,。由于肝膽胰手術(shù)比較復(fù)雜,，在全球及國內(nèi)的機(jī)器人手術(shù)中占比不大，但每年手術(shù)臺數(shù)的增長較為顯著,。

? ? ? ?報道鏈接：https://m.mp.oeeee.com/a/BAAFRD000020190510160000.html

? ? ? ?2019-05-10?